Бајден је затражио да прогласи хитно стање због хоспитализације деце са вирусом грипа

Лекари позивају Бајденову администрацију да прогласи хитно стање као одговор на „алармантан пораст“ деце хоспитализоване са респираторним синцицијским вирусом и грипом ове сезоне.

Удружење дечијих болница и Америчка академија за педијатрију упозорили су председника Џоа Бајдена и министра здравља Ксавијеа Бесеру у писмо ове недеље да „нивои без преседана“ РСВ-а у комбинацији са повећањем циркулације грипа гурају неке болнице до тачке лома.

Према подацима Центра за контролу и превенцију болести, бебе од 6 месеци и млађе се хоспитализују са РСВ-ом по стопи од 11 пута више него пре пандемије Цовид-19. Хоспитализације грипа су такође на високом нивоу деценије, а деца и старије особе су најугроженије, према ЦДЦ-у.

Како респираторни вируси расту, више од три четвртине педијатријских болничких кревета је заузето широм САД, према подацима Министарства здравља и људских услуга. Према подацима, 80 држава извештава да је више од XNUMX одсто кревета попуњено. Дечје болнице у Аризони, округу Колумбија, Минесоти, Род Ајленду, Тексасу и Јути су скоро потпуно попуњене.

Декларација о ванредним ситуацијама пружила би болницама флексибилност потребну да ослободе капацитет кревета и особље како би се осигурало да деца добију негу која им је потребна, рекли су Бајдену и Бецери у писму ове недеље извршни директор Удружења дечијих болница Марк Виетеха и извршни директор ААП-а Марк Дел Монте.

Председник треба да прогласи ванредно стање према Стафордовом закону или Закону о националним ванредним ситуацијама, а министар за здравство треба да прогласи ванредно стање у јавном здрављу, написали су Виетеха и Дел Монте.

„Потребна нам је подршка у хитном финансирању и флексибилност на истој линији онога што је обезбеђено да одговоримо на пораст ЦОВИД-а“, написали су.

До пораста броја деце која оболевају од респираторних вируса долази услед недостатка особља јер су многи здравствени радници променили каријеру или отишли ​​у пензију због изгарања из пандемије. Такође постоји велики број деце која су хоспитализована због менталних проблема, што такође оптерећује капацитет.

Амерички колеџ лекара за хитне случајеве, у писму Бајдену раније овог месеца, упозорио је да су одељења хитне помоћи на „тачки прелома“ јер број пацијената премашује кревете са особљем. Болнице су често принуђене да држе пацијенте у ургентним одељењима јер нема доступних болничких кревета, што може довести до дугих чекања, смањене неге и лоших резултата за пацијенте. АЦЕП је ситуацију описао као ванредну ситуацију за јавно здравље.

Орегон је ове недеље постао прва држава која је прогласила ванредно стање као одговор на пораст РСВ-а. Гувернерка Кејт Браун рекла је да ће декларација подржати две државне педијатријске болнице кроз распоређивање хитних добровољних медицинских тимова. Стопа педијатријске хоспитализације у Орегону се више него утростручила од краја октобра, према канцеларији гувернера.

Портпарол Одељења за здравство и људске услуге рекао је да савезна влада нуди подршку заједницама од случаја до случаја. Национална ванредна ситуација за јавно здравље биће одређена на основу података широм земље, научних трендова и увида стручњака за јавно здравље, рекао је портпарол.

Високи амерички здравствени званичници, у разговору са новинарима раније овог месеца, рекли су да савезна влада сарађује са државним и локалним партнерима на ублажавању проблема са капацитетом у болницама како респираторне болести расту. Давн О'Цоннелл, помоћница секретара за приправност и реаговање, рекла је да су савезни здравствени тимови и медицински материјал у националним залихама доступни за државе када је то потребно. До сада ниједна држава није затражила овај ниво подршке, рекао је О'Конел.

Званичници јавног здравља у САД су у више наврата позивали све људе који испуњавају услове да добију вакцину против вируса Цовид и вакцину против грипа како би се олакшао терет респираторних болести ове зиме. Не постоји вакцина за РСВ.

Око 185 од сваких 100,000 беба млађих од 6 месеци тренутно је хоспитализовано са правом РСВ, према систему надзора ЦДЦ-а који прати 12 држава. То је више него двоструко више од стопе хоспитализације новорођенчади са РСВ-ом прошле године и више од 11 пута више у 2018., последњој комплетној сезони пре пандемије Цовид-19.

Према подацима ЦДЦ-а, грип хоспитализује око 10 на сваких 100,000 деце млађе од 5 година. Стопа хоспитализације ове деце је на високом нивоу у деценији и око дупло више од укупне тренутне националне стопе. Према ЦДЦ-у, до сада је ове сезоне петоро деце умрло од грипа.

РСВ и грип делом расту зато што су људи у великој мери напустили мере јавног здравља примењене током врхунца пандемије Цовида, као што су маскирање и социјално дистанцирање, што је сузбило циркулацију ових вируса, према др Хозеу Ромеру, директору ЦДЦ-овог националног Центар за имунизацију и респираторне болести.

Ромеро је током разговора са новинарима раније овог месеца рекао да се многа деца нису заразила РСВ-ом у последње две године због здравствених мера предострожности Цовид-а. Као последица тога, многа деца нису развила никакав имунитет и први пут су заражена вирусом. Прва инфекција има тенденцију да буде тежа.

РСВ је уобичајен респираторни вирус који скоро сва деца добију до друге године. Обично изазива благе симптоме сличне прехлади, али вирус може бити опасан за одојчад од 2 месеци и млађу, као и за децу школског узраста која имају слаб имуни систем. То је водећи узрок хоспитализације новорођенчади у САД, према ЦДЦ-у.

РСВ изазива упалу и загушење у доњим дисајним путевима, који се називају бронхиолитис. Бебама је често потребна подршка кисеоником јер су им дисајни путеви мањи и због упале им је тешко да дишу. Такође им је често потребна ИВ течност неколико дана јер су дехидрирани или се не хране добро.

Око 2% свих новорођенчади хоспитализованих са РСВ и 79% хоспитализованих млађих од 2 године немају основна медицинска стања. До 300 деце млађе од 5 година умре годишње од РСВ-а, према ЦДЦ-у.

Дечија болница у Колораду "пуца по шавовима" првенствено због налета РСВ случајева, рекао је др Шон О'Лири, педијатар и стручњак за заразне болести. Стационарни кревети и јединица интензивне неге су пуни, рекао је О'Лири.

Одељење хитне помоћи болнице поставило је шатор напољу да види пацијенте. Особље које обично не ради у хитној помоћи тамо тражи сате да помогне, а примарна клиника такође додаје сате како би олакшала притисак, рекао је он.

„Свакодневно обарамо пописне рекорде за историју болнице. То је без преседана”, рекао је О'Лири, који је и потпредседник ААП-овог комитета за заразне болести.

Дечја болница Комер у Чикагу ради већ два месеца, рекла је др Алисон Бартлет, педијатар и стручњак за заразне болести. РСВ је ове године стигао раније и са већом снагом него у прошлости, рекао је Бартлет. Многа хоспитализована деца су ове године имала тенденцију да буду старија, од 2 године и више, вероватно зато што се нису заразила током пандемије, рекла је она.

Дечја болница УПМЦ у Питсбургу суочила се са огромним порастом респираторних болести од септембра, рекао је др Рејмонд Питети, директор болничког одељења за хитне случајеве. Пораст је почео са РСВ-ом, али сада случајеви грипа вртоглаво расту, рекао је Питетти. Око 20 одсто деце која се довезу у болницу са респираторним обољењима се прими, а око петоро малишана дневно заврши на одељењу интензивне неге, рекао је он.

Неких дана болница је пуна и деца морају да се држе у хитној помоћи док се не отвори болнички кревет, рекао је Питетти, али УПМЦ је био у могућности да креира нове кревете сваког дана како би децу изместио из ургентног центра.

Више од 80% кревета у дечијој здравственој установи у Атланти било је попуњено последњих неколико месеци, рекао је др Енди Шејн, шеф епидемиологије у болници. РСВ је почео да кружи током летњих месеци, а затим је порастао почетком септембра, рекао је Шејн. Затим је све више деце почело да пати од грипа почетком октобра, пошто су случајеви РСВ-а почели да опадају, рекла је она.

„Имали смо Цовид, па имамо РСВ, па имамо грип“, рекао је Шејн. „Дакле, у основи четири месеца без паузе и много, много деце којој је потребна хитна помоћ, потребна им је хитна нега, потребна је хоспитализација. Било је веома изазовно само држати корак са свом том децом.”

Активност грипа највећа је у Алабами, Џорџији, Мисисипију, Северној Каролини, Јужној Каролини, Тенесију, Вирџинији и Вашингтону, према подацима ЦДЦ-а. Арканзас, Луизијана, Мериленд, Нови Мексико, Њу Џерси, Њујорк Сити и Тексас бележе висок ниво болести сличних грипу.

На југоистоку се чини да је сој грипа А Х3Н2 тренутно најчешћи, рекао је Ромеро из ЦДЦ-а новинарима раније овог месеца. Овај сој је повезан са тежим обољењима код старијих и мале деце, рекао је он.

Скоро сва деца хоспитализована са грипом у дечјој здравственој установи у Атланти нису примила годишњу вакцинацију, рекао је Шејн. Део проблема је што је вирус дошао рано ове године, тако да људи нису имали времена, рекла је она.

„Обично кажемо да добијете вакцину против грипа до Ноћ вештица. Па до Ноћи вештица, имали смо много, много, много грипа овде у Џорџији“, рекао је Шејн.

Поред вакцинације, службеници јавног здравља охрабрују људе да остану код куће када су болесни, избегавају блиски контакт са болеснима, покривају кашаљ и кијање и често перу руке. Они који желе да предузму додатне мере опреза такође могу да носе маску у јавности.

Ромеро је рекао да родитељи треба да потраже хитну медицинску помоћ за своју децу ако покажу било који од следећих знакова упозорења: отежано дисање, плавкасте усне или лице, бол у грудима или мишићима, дехидрација (сува уста, плач без суза или немокрење сатима), или да нисте будни или интерактивни када сте будни.