Приоритети здравствене заштите за следећи конгрес

Какве здравствене реформе можемо очекивати од 118. Конгреса? Изглед је мало облачан.

Коначно, Конгрес ће вероватно скренути пажњу на ствари које нису ЦОВИД-19. Али демократе су изгубиле своје законодавне трифекте и мораће да раде са Домом под уском контролом републиканаца.

Али ако су законодавци заинтересовани за стварно побољшање здравственог система у земљи, постоји неколико реформи које могу добити двостраначку подршку.

Почнимо са проширеним приступом телездравству. Једна од ретких добрих ствари које су изашле из пандемије било је прихватање телемедицине од стране пацијената, провајдера и платиша. Да би се осигурало да пацијенти имају приступ виталним здравственим услугама док су охрабрени да остану код куће, савезне и државне власти дале су лекарима више слободе у погледу услуга које могу да понуде виртуелно. Медицаре је проширио надокнаду трошкова за телездравствене процедуре. Као резултат тога, коришћење телездравства међу уписаним у Медицаре повећана 63 пута током пандемије.

Лако је видети зашто. Телездравствене посете су посебно корисне за КСНУМКС милиона Американаца који сваке године одлажу негу јер не могу да дођу до лекарске ординације. Они поштеде пацијенте муке око одсуства са посла, путовања до и од лекарске ординације и чекања у чекаоници. Све то време има стварну цену -око $ КСНУМКС милијарди године, према Алтаруму, консултантској кући.

Конгреса рачун потрошње на крају године проширује флексибилност телездравства из ере ЦОВИД-а до 2024. Али законодавци могу и треба да иду још даље—и да ту флексибилност учине трајном. Слично законодавство има привукла двостраначку подршку. А децембарски споразум о буџету показује да се и републиканци и демократе на неки начин слажу с том идејом.

Проширење приступа здравственим штедним рачунима је још један начин на који Конгрес може побољшати Медицаре. Тренутно, људи обухваћени програмом не могу да доприносе неопорезивом новцу на ове рачуне да би се користили за будуће трошкове здравствене заштите. Рачуни са повлашћеним порезом могу учинити трошкове здравствене неге из џепа приступачнијим и имати користи за читав здравствени систем тако што подстичу људе да купују по најбољој вредности за свој новац.

Прошлог априла, представник Ами Бера, Д-Калифорнија, увео Закон о здравственој уштеди за старије особе, који би омогућио корисницима Медицаре-а да доприносе ХСА. Двојица њених републиканских колега били су коспонзор те мере. Вреди обрисати тај рачун за нови Конгрес.

Медицаре није једино право које је припремљено за реформу. Као део договора о буџету на крају године, демократе су се коначно сложиле да укину суспензију провере квалификованости за Медицаид из ере ЦОВИД-а, што је довело до тога да је скоро 13 милиона особа које не испуњавају услове уписано у програм. Овај недостатак надзора је и непотребан и скуп. Неправилна плаћања Медицаид-а коштају пореске обвезнике преко 80 милијарди долара прошле године.

Децембарско колебање и диловање Конгреса је добар подсетник да се демократе могу довести за преговарачки сто о реформи права. А можда су још спремнији на компромис како би нешто извукли из последње две године мандата председника Бајдена.

На пример, републиканци ће можда желети да виде шта ће бити потребно да би добили још већи надзор над Медицаид-ом или додатну флексибилност за државе да управљају својим Медицаид програмима онако како им одговара.

Често се каже да је израз „да живите у занимљивим временима“ и благослов и проклетство. Када је у питању здравствена политика, увек живимо у занимљивим временима. За добро свих, надајмо се да је оно што Конгрес уради у наредних неколико година добра врста занимљивости.