Хоспитализације деце због Цовид-а су погодиле пандемију, забрињавајући лекаре и родитеље

Десетогодишња ћерка Трише ДеГрут, Рејни, вратила се у свој дом у Хјустону након вежбе црквеног хора у септембру и изгледала је лоше.

Раинеи је имала грозницу, па ју је ДеГроот тестирао на Цовид-19 као меру предострожности. Када су резултати били позитивни, ДеГроот је претпоставила да ће се Рејни брзо опоравити, попут њеног 13-годишњег сина Сама, који је у фебруару добио Цовид.

Раинеи је имала бол у стомаку, јаку главобољу, мучнину и повраћање. Али након отприлике 10 дана, њена личност се вратила и чинило се да скреће иза угла, рекао је ДеГроот.

Тада се Раиниево стање погоршало. Имала је проблема да једе. Бол у стомаку и главобоља су се погоршали. Али породични лекар није могао да идентификује зашто је Раинеи болесна. Гастроентеролог је рекао ДеГруту да тела неке деце претерано реагују на Цовид. Преписао је лек који се зове ципрохептадин да би ублажио бол у стомаку и помогао јој да поново почне да једе. Није успело, рекао је ДеГроот.

ДеГроот, која студира медицинске сестре, одвела је своју ћерку на клинику у Тексашкој дечијој болници у Хјустону која је специјализована за симптоме после Цовида. Рејнију је дијагностикован дуготрајан Цовид и дисаутономија, затајење аутономног нервног система, који контролише основне функције тела, као што је варење.

У децембру, Раинеи је постао мучан од мириса хране и рекао је да све има укус као да трули, рекао је ДеГроот. Одвела је Рејни назад у Тексас дечију болницу, где је примљена и лечена две недеље.

Раинеи је стављена на цев за храњење, што је и даље једини начин на који може да једе. Сада се школује код куће, али има потешкоћа са читањем и тешко јој је да држи корак, рекао је ДеГроот.

У време Рејнијеве инфекције, деца од 10 година нису испуњавала услове за вакцинацију. Управа за храну и лекове би одобрила вакцину Пфизер и БиоНТецх за децу узраста од 5 до 11 година у октобру. ДеГроот, њен муж, Давид и Сем су сви вакцинисани. Њена 4-годишња ћерка Хелен још увек не испуњава услове.

Раинеи је заражен током налета изазваног делта варијантом. Веома заразна варијанта омикрона сада покреће највећи талас заразе пандемије широм света. Како нове инфекције расту, број деце хоспитализоване у САД са Цовидом недавно је достигао рекордан ниво.

Стручњаци за заразне болести у дечјим болницама у Атланти, Чикагу, Кливленду, Денверу и Вашингтону рекли су за ЦНБЦ да виде више деце хоспитализоване са Цовидом него током претходних таласа - иако тај број представља мањи проценат укупних случајева.

Специјалиста за дечје инфективне болести др Роберта ДеБиаси рекла је да је на врхунцу омикрона 67 деце хоспитализовано са Цовидом у Дечјој националној болници у Вашингтону, ДЦ - што је висок ниво пандемије и скоро три пута већи од врха делта. Тамо је тренутно хоспитализовано око 45 деце, рекла је она.

У дечјој болници Цомер у Чикагу, 15 деце је хоспитализовано са Цовидом сваког дана, рекла је др Алисон Бартлет, специјалиста за педијатријске заразне болести. То је отприлике двоструко више од претходног врха, који се догодио у септембру.

„Добра вест је што се тиче броја деце која су у нашој јединици интензивне неге на респираторима, тај број је отприлике исти као и на нашем последњем врхунцу“, рекао је Бартлет. „Сразмерно томе, немамо толико супер-болесне деце као раније.

Док је више деце хоспитализовано са Цовидом, због високог нивоа преносивости омикрона, чини се да не постају болеснији него код претходних сојева, кажу лекари.

Више од 80 деце је тренутно хоспитализовано са Цовидом у систему дечије здравствене заштите Атланте, који има три болнице, у поређењу са 15 деце сваког дана током већег дела октобра и новембра, када је делта била доминантна варијанта.

Међутим, проценат деце на интензивној нези — око 10% до 15% хоспитализованих — вероватно је нешто нижи од онога што је болница видела током врхунца делта таласа, рекао је др Енди Шејн, шеф одељења за заразне болести у Дечјој здравственој заштити. оф Атланта.

ФДА је одобрила Пфизерове вакцине против Цовид-а за децу узраста од 12 до 15 година 10. маја и од 5 до 11 година 29. октобра, дајући великом делу те деце одређену заштиту од омикрона. Отприлике 55% деце узраста од 12 до 17 година и 19% деце узраста од 5 до 11 година је тренутно потпуно вакцинисано, према Центрима за контролу и превенцију болести.

Специјалисти за педијатријске заразне болести рекли су да је већина деце хоспитализоване са Цовидом невакцинисана. Шејн је рекао да деца са основним болестима која су вакцинисана, али су добила пробојну инфекцију, имају много мање тешке симптоме од оних који нису вакцинисани и нису хоспитализована са компликацијама повезаним са Цовидом.

„Највећи фактор ризика у овом тренутку је невакцинација“, рекао је др Шон О'Лири, специјалиста за педијатријске заразне болести у Дечјој болници у Колораду.

Директорка ЦДЦ-а др Рошел Валенски рекла је новинарима раније овог месеца да је 12 пута већа вероватноћа да ће невакцинисана деца од 15 до 11 година завршити у болници са Цовидом него вакцинисана деца исте старосне групе. Међутим, деца млађа од 5 година су тренутно посебно угрожена јер још увек не испуњавају услове за вакцинацију.

„Нажалост, видимо да се стопе хоспитализација повећавају за децу од 4 до 19 године, децу која још увек не испуњавају услове за вакцинацију против Цовид-XNUMX“, рекао је Валенски новинарима.

О'Лири, који је и потпредседник Комитета за заразне болести Америчке академије педијатрије, рекао је да је око трећине деце у његовој болници са вирусом примљено због других ствари, али друге две трећине њих требају болницу. брига због Цовида.

„Да, видећемо још деце хоспитализоване са другим стварима које такође имају Цовид, јер је ово тако заразна варијанта и инфекција је тако честа тренутно. Али такође видимо много деце хоспитализоване са Цовидом“, рекао је О'Лири.

У просеку око 5,100 деце, од беба до 17-годишњака, хоспитализовано је са Цовидом од 20. јануара, према седмодневном просеку података Министарства здравља и социјалних услуга, што је 26% више у односу на прошлост. две недеље.

Иако су хоспитализације међу децом оболелом од Цовида овог месеца нагло порасле до максимума пандемије, деца и даље имају најнижу стопу хоспитализације од било које групе, према ЦДЦ-у.

„Схватам да су шансе мале – али нису нуле“, рекао је ДеГрут о ризику који Цовид представља за децу. „То је апсолутна беда. То узима данак свима, а посебно вашем детету. Не желите ово.”

Најмање 1,000 деце умрло је од Цовида од почетка пандемије, према подацима ЦДЦ-а. Вирус је заразио више од милион деце, што чини 17 одсто свих случајева у САД, према подацима Америчке академије за педијатрију.

Свеукупно, болнице су примиле више од 94,000 деце са Цовидом током пандемије, према ЦДЦ-у. Међутим, вероватно је то недовољно јер подаци сежу само до августа 2020.

Бартлет је рекао да су многа деца хоспитализована са Цовидом у Комеру у Чикагу такође гојазна.

Др Камил Сабела, специјалиста за заразне болести на Кливлендској клиници за децу, рекла је да је тешка астма још један велики фактор ризика. Сабела је рекла да дечја болница сваког дана има између 15 и 20 педијатријских пацијената заражених Цовидом, у поређењу са мање од пет у септембру и октобру. Он је проценио да је око 70 одсто њих хоспитализовано због Ковида.

ЦДЦ је открио да две трећине деце хоспитализоване са Цовидом има један или више основних здравствених проблема, при чему је гојазност најчешће стање, према студији педијатријских пацијената у шест болница током јула и августа када је преовлађујућа делта варијанта.

О'Леари и ДеБиаси рекли су да је око трећине деце хоспитализоване због Цовида на крају потребна интензивна нега и подршка кисеоником због респираторне инсуфицијенције.

Како расте број хоспитализација и инфекција деце, нејасне су дугорочне последице по њихово здравље. Др Грејс Ли, професор педијатрије на Универзитету Стенфорд, рекла је да је пандемија оптеретила читаву генерацију деце.

„Такође заиста верујем да се још нисмо позабавили дугорочним утицајем инфекције Цовидом код деце“, рекла је Лее независном комитету саветника за вакцине ЦДЦ-а, којим она председава, раније овог месеца, непосредно пре него што је агенција одобрила Пфизер појачиваче за 12- до 15-годишња деца.

„Мислим да нисмо ни загребали оно што ћемо видети“, рекао је Ли.

Нека деца која добију Цовид нису хоспитализована све до неколико месеци након почетне инфекције када почну да развијају озбиљне компликације.

Ћерка Џенел Бардон, Тејлор, била је здрава 17-годишњакиња у Луисвилу, у Кентакију, све док није ухватила Цовид у лето 2020. Тејлор није имала никаквих здравствених проблема и играла је хокеј на трави. Изгубила је чуло укуса и мириса након инфекције, али није имала друге симптоме и резултат је био негативан четири недеље касније, рекао је Бардон.

Када се Тејлор вратила хокеју на трави, осетила је кратак дах и вртоглавицу и борила се са издржљивошћу. Бардон, дипломирана медицинска сестра са 20 година искуства, одвела је Тејлор код кардиолога, који је открио да има срчани блок другог степена, или неправилан срчани ритам.

Тејлорово стање се погоршало током породичног путовања у Дизни свет те јесени. Добила је температуру од 104 степена, осип налик опекотинама од сунца и страшну упалу грла и једва је могла да хода, рекао је Бардон. Тејлор је имао симптоме сличне хиповолемијском шоку, у којем је срчани ритам висок, крвни притисак низак и достава кисеоника у органе опада.

Тејлор је одведен у хитну помоћ, где је породици лекар хитне помоћи рекао да Тејлор има мултисистемски инфламаторни синдром код деце, или МИС-Ц. Пребачена је на интензивну терапију, где су јој интравенозно давани стероиди и антитела. Њено стање се довољно побољшало да је породица могла да одлети назад у Кентаки.

Од почетка пандемије, више од 6,000 деце развило је МИС-Ц, ретко, али озбиљно стање повезано са инфекцијом Цовидом, према ЦДЦ-у. МИС-Ц карактерише запаљење више органских система. Најмање 55 деце је умрло од овог стања, наводи ЦДЦ.

Тејлор сада има 18 година и још увек има симптоме. Лимфни чворови у грлу су јој отечени, има цисте на зглобовима и има болове у зглобовима, рекао је Бардон. Већина деце се опоравља од МИС-Ц након третмана, а једна студија је показала да је упала углавном нестала након шест месеци. Међутим, постоје индикације да је МИС-Ц сличан аутоимуним болестима, што указује да би се симптоми могли поновити.

„Сада је заглављена са доживотном болешћу“, рекао је Бардон. Тејлор ће морати да узима или колхицин, антиинфламаторну пилулу која се обично користи за лечење гихта, или ињекције анакинре, које се користе за лечење реуматоидног артритиса, рекао је Бардон.

О'Лири, педијатар у Колораду, рекао је да се МИС-Ц обично развија две до шест недеља након инфекције, што би указивало на талас случајева у наредним недељама. Међутим, О'Леари је рекао да је прерано да се утврди повезаност омикронске варијанте са МИС-Ц.

ЦДЦ је у недавној студији открио да је вакцинација са две Пфизер дозе била 91% ефикасна у заштити адолесцената од 12 до 18 година од МИС-Ц. Тејлор је вакцинисан прошлог лета.

Породица Мегеан Наугхтон оболила је од Цовид-а након што је њен муж, Патрик, ватрогасац, заражен у лето 2020. Њена ћерка Зои, која сада има 14 година, била је болесна у кревету четири недеље. 

„Опоравила се и била је добро око пет месеци. А онда јој је једног дана позлило и онда буквално није могла да устане“, рекла је Наугхтон, мајка петоро деце која је остала код куће. Зое је била здраво дете које је играло лакрос пре Цовида, рекао је Наугхтон.

Зое је била у кревету пет месеци, а Наугхтон је морао да је одведе из школе због медицинског повлачења. Зое је била хоспитализована четири дана након што је доживела дехидрацију и тешке мигрене, рекао је Наугхтон.

Наугхтон је заказао телездравствени преглед у Нортон дечјој болници у Луисвилу у Кентакију, која води специјализовану клинику за децу која имају дуготрајне симптоме Цовида. Тада је Зои дијагностикован дуготрајним Цовидом, рекао је Наугхтон.

Зои је пропустила цео други семестар осмог разреда и сада је на физичкој рехабилитацији. И даље има вртоглавицу и јаке главобоље и стално има болове, рекла је Наугхтон.

„Сви су у опасности од Цовида“, рекао је Наугхтон. „Не знате шта ће вам Цовид учинити у периоду заразе или дугорочно ако имате Цовид – једноставно не знате.

— Нејт Ратнер са ЦНБЦ-а допринео је овом извештају