Амбар Бхаттацхарииа из компаније Маверицк Вентурес о будућности здравствене заштите

Амбар Бхаттацхарииа је генерални директор компаније Маверицк Вентурес, фонда ризичног капитала од 400 милиона долара са сједиштем у Сан Франциску који улаже у здравствена предузећа. Његове компаније из портфеља здравствене заштите укључују шест ИПО-а и четири једнорога (старт-уп компаније у вредности од милијарду долара или више).

Бхаттацхарииа — који тренутно седи у одбору директора Артемис Хеалтх, Доцент Хеалтх, Центиво и Цитиблоцк Хеалтх, и служи као посматрач одбора у Цоллецтиве Медицал Тецхнологиес и Химс & Херс Хеалтх - недавно је разговарао са ЦНБЦ уочи предстојећег ЦНБЦ Хеалтхи Ретурнс догађај 30. марта фокусиран на здравствене иновације. Овај интервју је уређен ради дужине и јасноће. 

ЦНБЦ: Телемедицина је централна тачка компаније Маверицк Вентурес, где видите највеће могућности у овом простору?  

Бхаттацхарииа: Током протеклих неколико година, видели смо успон телемедицине и као самосталне платформе, али и као технологије коју провајдери користе да прошире свој домет. Рано смо подржавали компаније попут Химс & Херс и Један медицински који су променили парадигму о томе како стотине хиљада људи приступа здравственој заштити – на виртуелно први начин. У будућности видимо неколико нових таласа убрзања телемедицине. 

Очекујем да здравствени системи преиспитају како користе телемедицину како би проширили свој домет изван своја четири зида. Последњих пет година се прича о „дигиталним улазним вратима“ за болнице. Већина болница је смислила бар један корак те трансформације, првенствено кроз виртуелне посете. Али у будућности, здравствени системи ће размишљати о томе како телемедицина може значајно трансформисати свако одељење.

На пример, компаније као што је Прокимие проширују начин на који болнице могу да искористе своје операционе сале тако што пружају телемедицину високе верности између хирурга широм света. Очекујем да видим значајне иновације у другим областима, укључујући кардиологију.

ЦНБЦ: У вези са овим, ви говорите о порасту даљинског праћења пацијената, флеботомије код куће, праћења глукозе ... детаљнијег раста виртуелне неге, плус раст специјализованих виртуелних клиника, у кардиологији, ГИ, ендокринологији, итд. 

Бхаттацхарииа: Основни узрок интересовања за ове области је жеља да се учини више превентивне здравствене заштите, претварајући наш систем из система 'болесничке неге' у 'здравствени систем'. 

Једно фундаментално питање је то што су у традиционалном моделу накнаде за услугу, финансијски подстицаји усклађени са лечењем људи након што су болесни, а не нужно са провођењем времена са пацијентом пре тога. Прави резултат свих ових технологија је да можемо интервенисати код пацијента пре те посете болници или редовног заказаног праћења. 

У савршеном свету, неко би веровао да је тренутни систем без трења. Али стварност је другачија: вожња до Куест Диагностицс или Лабцорп сваке недеље/месеца/кварта ради вађења крви ствара трење у животу особе, као и боцкање прстом три пута дневно током 10+ година. Ове иновације на услугама и хардверу могу помоћи да се олакша лонгитудинална, оријентисана на пацијента и превентивна нега. Ако се уради у великом обиму, то ће трансформисати начин рада специјалистичких пракси.

Пријавите се данас за пети годишњи Самит о здравом повратку. Доводимо кључне лидере и стручњаке да разговарају о АИ у здравственим технологијама, здравственим иницијативама запослених, одговорима на Цовид-19 и још много тога. Региструјте се данас.

ЦНБЦ: Хајде да разговарамо о томе како је пандемија Цовид-19 повећала потребу за свеобухватном здравственом заштитом и организацијама у заједници за пружање медицинске неге. Објасните како Цитиблоцк Хеалтх, једна од старт-уп компанија у вашем портфељу, прави велики продор у овом простору.

Бхаттацхарииа: Цитиблоцк је имао срећу да ради са многим од најугроженијих чланова наше популације током овог огромног тренутка потребе. Компанија данас има преко 70,000 чланова и спремна је да редизајнира систем здравствене заштите за оне који немају довољно услуга у овој земљи.

ЦНБЦ: Ваш фонд је такође заинтересован за старт-апове у области менталног и бихејвиоралног здравља, област коју предлажете да је предуго игнорисана као део здравственог система. Како изгледа ваш дуе дилигенце за ове компаније?

Бхаттацхарииа: За марљивост у менталним и бихевиоралним старт-упима, тежимо да се фокусирамо на комбинацију фактора. Прво, волимо да разумемо од менаџерског тима какав увид су имали који је био „неочигледан“ (а неки су можда чак рекли и немогуће) и који би могао да промени начин на који традиционални систем функционише. То нам даје визију о томе како тим жели да свет изгледа и како би га, уз довољно капитала и подршке, могли створити.

Након тога, наша марљивост се фокусира на 'вхите хот риск' који је основна претпоставка која стоји иза тога да ли ће пословни модел функционисати. Понекад је то око промене понашања потрошача; понекад понашање провајдера. Други пут се фокусира на то шта ће осигуравајућа друштва платити или на ширу игру података. Оно што је најважније, желимо да се уверимо да је клинички модел усмерен на пацијента и да представља корак побољшања функције у односу на статус кво.

У оквиру менталног здравља, поменућу да је један аспект дужне пажње на који се мање фокусирамо него раније јесте величина тржишта. Постоје праве пустиње за ментално здравље широм Америке, а током година смо открили да је искуство пацијената са дијагнозом мање распрострањене менталне болести потпуно ужасно. У овим областима, верујемо да фокусиран приступ у комбинацији са одличним клиничким резултатима може утрти пут ка стварању нових златних стандарда за негу. 

ЦНБЦ: Видели сте растући апетит да потрошачи плаћају за здравље и богатство изван домена осигурања. Оно што се чини као контраинтуитивна спремност да се плати за ове моделе директно за потрошаче. Какав је профил ових потрошача и где су могућности у овом простору?

Бхаттацхарииа: Пре него што сам постао инвеститор, радио сам у компанији МинутеЦлиниц (сада у власништву ЦВС-а). МинутеЦлиниц управља здравственим клиникама унутар апотека где људи могу да уђу на термин истог дана и сада ради са већином великих осигуравајућих компанија. Али у раним данима, МинутеЦлиниц није била у мрежи са осигуравајућим компанијама, а ми смо имали „мени“ наших цена и услуга који је висио ван наших клиника (скоро као ресторан). И оно што сам приметио је да су људи били спремни да плате сву готовину, из свог џепа, за оно што су сматрали 'бољим' здравственим искуством. 

У том тренутку, дефиниција 'бољег' је била веома контроверзна. Наше клинике су радиле медицинске сестре, нисмо све лечили и наравно били смо смештени на нетрадиционалним локацијама. Али понуда вредности за наше клијенте била је „боља“ – била је то висококвалитетна нега, са транспарентним ценама, отворена током ноћи и викендом, и неколико стопа даље од апотеке у случају да им затреба скрипта. И били су вољни да оду код провајдера који није у мрежи, који се плаћа само у готовини, како би добили те бенефиције. Било је тако магично.

То искуство МинутеЦлиниц обликовало је мој поглед на спремност потрошача да плате у здравству. И даље постоји велики недостатак сегментације у здравственој заштити, а постоје милиони пацијената који су спремни да плате за своју верзију „боље“. За неке, то значи да имају приступ клиничару истог дана по распореду; за друге то значи приступ холистичкој медицини. Други можда желе друго или треће мишљење о озбиљном здравственом питању. Ово су веома дубоки бунари у које тек сада почињемо да користимо. 

ЦНБЦ: Приметили сте појачано интересовање за примену модела неге базираних у САД у иностранству, посебно у привредама у развоју. Опишите овај тренд.

Бхаттацхарииа: САД су биле иноватор у екосистему здравствене заштите, али постоје нијансе у начину на који се нега пружа у другим земљама које могу довести до тога да локални модели имају предност. На пример, у економијама попут Индије, већина здравственог система је готовинска плата. Тако да смо видели да многи модели овде који су започели осигурањем или одласком на тржиште од стране послодавца иду директно до потрошача и прилично брзо расту. 

У Бразилу смо приметили сличну динамику између пацијената који добијају негу преко њене националне здравствене службе СУС (приближно 75% становништва) и Медицаид-а у САД (приближно 84 милиона људи). Постоје значајне разлике, али суштински проблем остаје систем – како обезбедити бољу бригу о недовољно услуженим на начин који најбоље одговара тим заједницама? Почели смо да видимо унакрсно опрашивање идеја из ових земаља у САД и обрнуто, што је узбудљиво гледати

ЦНБЦ: Шта следи?

Бхаттацхарииа: Налазимо се у фасцинантном тренутку када се, за случајног посматрача, чини да многи од ветрова Цовид-19 за здравствену заштиту успоравају. Оно што мислим да им недостаје јесу велики демографски и друштвени трендови који ће у наредној деценији наставити да гурају иновације у здравству на врх приоритета. Јављају се нови изазови. Имамо значајан недостатак клиничара у овој земљи, а клиничари које имамо су прегорели - и морамо пронаћи начине да то решимо.

Технологија може помоћи. Вештачка интелигенција и машинско учење у здравству више нису хипотетика; многи платиоци, провајдери и фармацеутске компаније данас користе те алате за ефикасније и ефективније обављање задатака. Има много дрва за цепање, а потребни су нам најкреативнији и најстраственији људи који ће радити на решавању ових проблема.