Преносивост, озбиљност, реинфекција подваријанте Омицрон БА.2

Заразнија подваријанта омикрона, позната као БА.2, шири се широм света и ускоро би могла да постане доминантна верзија Цовид-19.

Сада је то најбоља варијанта у најмање 18 земаља и брзо се шири, што представља 35% свих нових случајева који су генетски секвенционирани широм света, у односу на десет земаља и 21% случајева недељу дана раније, према новим подацима Светске здравствене организације. . У САД, БА.2 тренутно чини 3.8% генетски секвенцираних случајева Цовида, према Центрима за контролу и превенцију болести.

Јавност уморна од пандемије жели да зна две главне ствари: да ли ће БА.2 изазвати други пораст случајева омикрона и да ли ће довести још више људи у болницу са тешким инфекцијама? За сада, научници кажу да је одговор на оба питања вероватно не.

Међутим, дански научници су ове недеље потврдили да нова подваријанта може реинфицирати људе који су раније имали омикрон, иако се чини да то није тако уобичајено. Они се такође слажу да је заразнији од оригиналне верзије омикрона, БА.1, која још увек кружи широм света.

Али изненађујуће је да то не изазива други талас омикронских инфекција. Глобално гледано, број случајева Цовида је пао за 21% током протекле недеље — опадајући у свим регионима осим западног Пацифика — док је смртност пала за 8% током протекле недеље, према подацима СЗО.

Мариа Ван Керкхове, технички вођа СЗО за Цовид-19, рекла је да глобална здравствена агенција пажљиво прати земље које су откриле БА.2, али до сада подваријанта није изазвала нови пораст случајева.

„Пошто видимо тај пад броја случајева у земљама, не видимо поново повећање са БА.2“, рекао је Ван Керкхове током сесије питања и одговора која је у уторак преношена уживо на платформама друштвених медија СЗО.

Ево шта је до сада познато о подваријанти.

Дански истраживачи су открили да је БА.2 за око 30% преносивији од БА.1. Данска је била једна од првих земаља у којој је БА.2 постао доминантан, а органи јавног здравља широм света су посветили велику пажњу тамошњој ситуацији како би стекли увид у то шта би подваријанта могла значити за будући ток пандемије.

„Закључујемо да је Омицрон БА.2 инхерентно знатно преносивији од БА.1“, написао је тим научника повезаних са данским органима за јавно здравство и Универзитетом у Копенхагену у студији прошлог месеца, која још увек није рецензирана.

Агенција за здравствену безбедност Уједињеног Краљевства открила је крајем јануара да БА.2 има значајну предност у односу на БА.1 у Енглеској. „Сада знамо да БА.2 има повећану стопу раста што се може видети у свим регионима у Енглеској“, рекла је др Сузан Хопкинс, главни медицински саветник агенције.

„Ако је тачно оно што се наводи да је БА.2 мало преносивији, онда је моја велика склоност да кажем да ће БА.2 вероватно преузети свуда где је БА.1 био“, рекао је Мехул Сутар, виролог са Универзитета Емори.

Међутим, Сутар је рекао да то не значи нужно да ће БА.2 изазвати пораст инфекције. Способност БА.2 да изазове још један талас делимично зависи од тога да ли може поново да инфицира људе који су се већ ухватили и опоравили од омикрона, рекао је Сутар.

Дански научници потврдили су у уторак да подваријанта БА.2 може реинфицирати људе који су раније имали претходника омикрона, БА.1, иако је ризик од поновног заразе вирусом низак.

Државни институт за серум у Копенхагену анализирао је насумично одабран узорак од 263 случаја реинфекције. Према студији, 2 људи је добило БА.1 мање од два месеца након инфекције БА.2. Већина људи реинфицираних са БА.1 након БА.20 били су млађи од XNUMX година и невакцинисани.

„Чини се да је стопа реинфекције ниска с обзиром на велики број позитивних тестова на САРС-ЦоВ-2 током периода студије, али и даље наглашава потребу за континуираном проценом дужине имуности изазваног вакцином и/или природног имунитета“, написали су аутори студије.

Реинфицирани су имали благе симптоме и нико од њих није хоспитализован нити је умро. Студија је такође открила да људи који су поново инфицирани инфекцијом БА.2 имају смањено вирусно оптерећење, што указује на одређени унакрсни имунитет од прве инфекције.

Агенција за здравствену безбедност Уједињеног Краљевства, у засебној студији, пронашла је 69 случајева људи који су поново заражени БА.2 не више од 90 дана након прве инфекције Цовидом. Међутим, међу 2 случајем где је било довољно информација није пронађен ниједан случај реинфицирања БА.1 након што су први пут заражени БА.51. Време првих инфекција и секвенцирање указивали су да су њихови првобитни случајеви Цовида били делта варијанта.

Ниједна студија није рецензирана, што је златни стандард у академском издаваштву. Научници су своје истраживање објавили што је брже могуће због хитности пандемије.

СЗО је у саопштењу од уторка рекла да подаци раних студија случајева реинфекције у општој популацији показују да једна инфекција БА.1 пружа снажну заштиту од поновне инфекције БА.2.

„Можда је да БА.2 има, из своје перспективе, несрећни сценарио да дође у популацију која има доста постојећег имунитета који га циља и то може бити део разлога зашто не видимо да расте тако брзо као БА.1 омикрон“, рекао је Андрев Пекосз, виролог са Универзитета Џон Хопкинс.

Велика студија из стварног света у Јужној Африци која такође још увек није рецензирана открила је да БА.2 изазива болест сличну омикрону БА.1, што генерално не чини људе тако болесним као делта варијанта. Другим речима, БА.2 генерално не изазива тежу болест.

Јужноафрички национални институт за заразне болести открио је да је 3.6% људи који су имали БА.2 хоспитализовано у поређењу са 3.4% људи који су имали БА.1. Око 30% пацијената хоспитализованих са БА.2 је било тешко болесно у поређењу са 33% пацијената хоспитализованих са БА.1. Студија је заснована на више од 95,000 људи који су се тестирали на Цовид од децембра до јануара.

„БА.2 у смислу клиничке тежине понаша се веома слично као БА.1 са смањеном клиничком тежином у поређењу са претходним варијантама, а посебно делта“, рекла је Цхерил Цохен, једна од аутора студије, на конференцији за новинаре која је раније преношена уживо на ИоуТубе-у. месец дана.

Званичници СЗО су више пута рекли да нема индиција да је БА.2 тежи. Коен је рекла да су подаци о Јужној Африци охрабрујући, али је такође упозорила да се не доносе закључци о другим земљама на основу резултата.

„Требало би да будемо опрезни у екстраполацији на друга места, посебно на друге земље у којима је већина имунитета од вакцинације, за разлику од Јужне Африке где је већина имунитета од природне инфекције“, рекао је Коен. „Природна инфекција би потенцијално могла да пружи снажнију заштиту од БА.1 и БА.2 него вакцинисана.“

Најмање једна студија је открила да мутације на протеину БА.2 шиљцима изазивају тежу инфекцију плућа код хрчака од БА.1. Вирус користи шиљак да нападне ћелије, а вакцине циљају тај протеин да блокирају инфекцију. Тим јапанских научника који је водио истраживање рекао је да би СЗО требало да размотри одређивање БА.2 као посебну варијанту која изазива забринутост.

Сутар, виролог из Еморија, позвао је на опрез при тумачењу резултата јапанске студије јер она не користи праву верзију БА.2. Рекао је да мутације на једној компоненти вируса, као што је шиљак, не одређују нужно да ли је вирус тежи.

Студија није рецензирана и један од научника је рекао да се резултати можда неће одржати у стварном свету јер су користили пројектовану верзију БА.2 да тестирају своју теорију. Тим је узео БА.2-ов спике протеин, заменио га и ставио на оригинални вирус Вухана, према Такасхи Ириеу, једном од аутора студије. Ирие је у е-поруци ЦНБЦ-у признала да више извештаја не показује повећање озбиљности код БА.2 у поређењу са БА.1.

„Стога, налаз наше студије да је БА.2 патогенији од БА.1 можда неће одражавати стварне резултате изолованог вируса“, ​​написала је Ирие. Међутим, он је рекао да резултати студије показују да су мутације на БА.2 шиљку способне да изазову тежу инфекцију.

Одвојена студија из Јапана, која је изоловала вирус БА.2 од путника који је у Јапан стигао из Индије, открила је да подваријанта има сличан ниво озбиљности као БА.1 код мишева и хрчака. Студија такође није рецензирана.

Саветодавна група СЗО за варијанту Цовид-а размотрила је, између осталих, и јужноафричке и јапанске студије, пре него што је утврдила да би БА.2 требало да остане класификован као омикрон, а не да га означи као засебну варијанту која изазива забринутост. Ово сугерише да СЗО тренутно не посматра БА.2 као већу претњу глобалном здрављу од омикрона уопште.

Оригинални сој омикрон БА.1 показао је значајну способност да избегне антитела изазвана вакцинама, што је довело до многих продорних инфекција током недавног пораста. Дански научници су открили да је БА.2 бољи у избегавању заштите од вакцине од БА.1, према студији објављеној прошлог месеца.

Међутим, према студији, вакцинисани људи који добију продорне инфекције не шире вирус тако лако на друге као невакцинисани. Ово је вероватно зато што људи који су вакцинисани имају мање вирусно оптерећење од људи који нису примили вакцину, рекли су научници. Другим речима, вакцине и даље помажу у смањењу ширења вируса.

Научници из медицинског центра Бетх Исраел Деацонесс у Бостону открили су да БА.2 измиче антитела из две дозе Пфизера нешто више од БА.1. Нивои неутрализујућих антитела били су око 1.4 пута нижи у односу на БА.2, према студији објављеној почетком фебруара.

„БА.2 избегава антитела из Пфизер вакцина слично као БА.1, можда мало више, али не драматично више“, рекао је Дан Бароуцх, аутор студије и главни истраживач у Харвардском Центру за вирусологију и истраживање вакцина. Бароуцх је такође помогао у развоју Јохнсон & Јохнсонове Цовид вакцине.

Бароуцх је рекао да су вакцинисани људи заражени БА.1 такође развили робусна антитела против БА.2. „То би сугерисало да, пошто је БА.1 омикрон веома распрострањен, ти људи вероватно имају значајан степен имунитета на БА.2“, рекао је он.

Агенција за здравствену безбедност Уједињеног Краљевства, у извештају објављеном 24. фебруара, такође је открила да је ефикасност две дозе вакцине против симптоматске болести опала на сличне нивое против БА.1 и БА.2. Допунске ињекције су повећале заштиту на 69% против БА.1 и 74% против БА.2 две недеље након треће дозе, према студији УК.