Медицаре је дизајниран да помогне појединцима који испуњавају услове да плате здравствену заштиту. Једна од најважнијих одлука коју треба донети када се први пут уписујете или мењате покривеност током отвореног уписа јесте да ли да се одлучите за Медицаре Адвантаге или традиционални Медицаре. Ваш избор може да одреди које лекаре и болнице можете посетити и колико ћете платити за покриће. Разумевање разлика између Медицаре Адвантаге у односу на Медицаре може олакшати одабир оне која вам одговара. Одлуку о здравственој заштити током пензионисања најбоље је донети у консултацији са а финансијски саветник.
Медицаре Басицс
здравствена заштита је савезни план здравственог осигурања за особе старије од 65 година. Подобност се такође проширује на одређене млађе особе са инвалидитетом и особе са завршном стадијумом бубрежне болести (ЕСРД). Ако имате друго здравствено осигурање, Медицаре ће координирати са вашом постојећом компанијом за здравствено осигурање како би утврдио ко шта плаћа сваки пут када поднесете захтев за услуге.
Медицаре не треба мешати са Медицаид, који је владин програм који обезбеђује здравствено осигурање појединцима и породицама са ниским примањима. Могуће је да се квалификујете за обоје ако испуњавате двоструке услове подобности. Највећа разлика између Медицаре-а и Медицаид-а, у смислу онога што плаћа, је дуготрајна нега.
Ако имате Медицаид, ваша покривеност може платити дуготрајну негу у старачком дому. Можда ћете морати прво да потрошите средства да бисте се квалификовали за Медицаид. Медицаре, с друге стране, не плаћа дуготрајну негу у старачким установама.
Шта Медицаре покрива?
Оригинални Медицаре, који се такође назива традиционални Медицаре, укључује Медицаре дијелове А и Б. Медицаре Део А. је болничко осигурање. Покрива ствари као што су:
Боравак у болници до 60 дана у полуприватној соби
Оброци у болници
Услуге медицинске сестре
Услуге интензивне неге
Лекови, медицински материјал и медицинска опрема
Лабораторијски тестови и рендгенски снимци који су потребни током хоспитализације
Трошкови операције и опоравка
Услуге рехабилитације и терапије
Кућна нега са скраћеним радним временом
Медицаре Део Б. је здравствено осигурање. То значи да сте покривени за ствари као што су:
Медицаре Парт Д је покривеност лекова на рецепт. Морате имати и Медицаре део А и Б под Оригинал Медицаре да бисте се придружили програму лекова на рецепт.
Такодје је Медицаре Део Ц., који је такође познат као Медицаре Адвантаге. Медицаре Адвантаге планове нуде приватни осигуравачи и покривају све што је покривено Медицаре Деловима А и Б. Медицаре Адвантаге планови такође могу понудити неке додатне опције покрића.
Медицаре Адвантаге у односу на Оригинал Медицаре
Медицаре Адвантаге планови морају поштовати Медицаре правила, у смислу онога што мора бити покривено. Али постоје неке значајне разлике између њих. Ево како се на први поглед упоређују:
Поређење Медицаре Адвантаге и Медицаре Медицаре Адвантаге Медицаре може бити ограничен на посете лекарима, болницама или другим пружаоцима здравствених услуга који су у мрежи Посетите било ког лекара, болницу или пружаоца здравствених услуга у САД који учествује у Медицаре препорукама може бити потребно да посетите специјалисте. Не треба вам упутница да бисте посетили специјалисте. Укључује покриће за делове А и Б, али може да укључује и додатне услуге које нису покривене оригиналним Медицаре-ом Укључује покриће делова А и Б Покривеност лекова на рецепт Делом Д може бити укључена у ваш план. Потребно је посебно покриће Медицаре дела Д за лекове који се издају на рецепт Неким услугама или залихама ће можда бити потребно претходно одобрење пре него што буду покривени Претходно одобрење генерално није потребно
Ни Медицаре Адвантаге планови ни Оригинал Медицаре не покривају здравствене услуге које се пружају изван САД. То је нешто што треба имати на уму ако размишљате о пензионисању у иностранству.
Дакле, шта Медицаре Адвантаге покрива оно што Оригинал Медицаре не покрива?
У зависности од плана, ваша покривеност Медицаре Адвантаге може укључивати:
Лекови на рецепт
Зубарска нега
Нега вида
Нега слуха, укључујући слушна помагала
Веллнесс и фитнес (тј. чланство у теретани или часови фитнеса)
Ако очекујете да ће вам требати наочаре, протезе, слушни апарати или било шта друго што Оригинал Медицаре не покрива, то може бити разлог да размислите о Медицаре Адвантаге плану.
Да ли је Медицаре Адвантаге јефтинији од Медицаре-а?
И Медицаре Адвантаге и Медицаре могу имати трошкове из џепа. Код Медицаре-а, покривеност Делом А је обично бесплатна за већину људи. Медицаре део Б покривеност има и премију и одбитку. За 2021., стандардна премија за део Б је 148.50 долара. Оно што плаћате за Медицаре Парт Б премије може зависити од вашег прихода и статуса пријаве пореза.
Стандардни одбитак Медицаре дела Б износи 233 УСД за 2022. За услуге Медицаре дела Б обично плаћате 20% износа који је одобрила Медицаре након састанка одбитак. Ако сте такође уписани у Медицаре део Д уз Оригинал Медицаре, за то ћете платити посебну премију.
Са плановима Медицаре Адвантаге, износ који плаћате за премије или одбитке може зависити од плана. Неки планови Медицаре Адвантаге имају премију од 0 долара, на пример. Ако план наплаћује премију, платили бисте ово поред редовне Медицаре део Б премије. Али можда нећете плаћати додатно за део Д покривеност лекова на рецепт ако је то укључено у план.
Можда ће бити потребни планови Медицаре Адвантаге партиципације или саосигурања. Међутим, може постојати годишње ограничење за оно што морате да платите из свог џепа. Нећете морати да купујете ни Медигап осигурање, које је дизајнирано да допуни неке од трошкова које Оригинал Медицаре не покрива.
Дакле, шта је јефтиније, Медицаре Адвантаге у односу на Медицаре?
Једноставан одговор је да зависи. Уз Медицаре, мање-више знате шта ћете платити сваке године. Може бити теже одредити тачне трошкове уз Медицаре Адвантаге, јер планови могу варирати. Зато је важно да пажљиво упоредите опције Медицаре Адвантаге пре него што упишете или промените покриће да бисте стекли осећај шта ћете платити и шта је покривено у замену.
Медицаре Адвантаге у односу на Медицаре: који бисте требали добити?
Да ли има смисла да добијете Медицаре Адвантаге или Оригинал Медицаре може зависити од врсте здравствене заштите која вам је потребна и колико желите да платите за то. Ако вам нису потребни додаци попут неге вида или његу зуба, онда бисте можда радије користили Оригинал Медицаре. Можда ћете избећи плаћање премије дела А и знаћете колике ће бити ваше премије за део Б сваке године, на основу вашег прихода.
Можда ћете више волети да можете да посетите било ког лекара или пружаоца здравствених услуга који прихватају Медицаре, уместо да морате да посећујете лекаре на мрежи. А то што нећете морати да добијете упут за преглед код специјалисте може бити плус ако развијете стално здравствено стање.
С друге стране, планови Медицаре Адвантаге могу понудити свеобухватнију покривеност. Трошкови такође могу бити нижи. Ако одаберете план Медицаре Адвантаге, нисте закључани у том плану. Можете да пређете на нови Медицаре Адвантаге план ако онај који имате не испуњава ваша очекивања или потребе. Разговор са а финансијски саветник или специјалиста за упис у Медицаре може вам помоћи да добијете одговоре на ваша питања за Медицаре.
Закључак
Одмеравање разлика између Медицаре Адвантаге-а и Медицаре-а може вам помоћи да одлучите који је бољи на основу ваших здравствених потреба и онога што желите да потрошите за негу. Када се упишете у Медицаре, могуће је да ажурирате свој избор планова током отвореног уписа. Отворен упис у Медицаре траје од 15. октобра до 7. децембра сваке године, дајући вам времена да прилагодите покривеност ако је потребно.
Савети за планирање пензионисања
Важно је запамтити да Медицаре покриће није доступно до године када навршите 65. Ако планирате да у пензију са 55 година или чак 45, онда ћете морати да одлучите шта да радите у вези са здравственим осигурањем док не испуните услове за Медицаре. Можда ћете моћи да наставите покривеност свог бившег послодавца преко ЦОБРА-е, али постоји временски оквир колико дуго то можете учинити. Дакле, док правите свој буџет за пензију, размислите о томе где се уклапају здравствено осигурање и здравствена заштита.
Размислите о томе да разговарате са финансијским саветником о томе да ли има смисла изабрати Медицаре Адвантаге или Медицаре. Проналажење квалификованог финансијског саветника не мора да буде тешко. Бесплатан алат СмартАссет повезује вас са до три финансијска саветника који опслужују вашу област, а ви можете бесплатно да интервјуишете мечеве својих саветника да бисте одлучили који је прави за вас. Ако сте спремни да пронађете саветника који вам може помоћи да остварите своје финансијске циљеве, започнете сада.
Кредит за фотографију: ©иСтоцк.цом/десигнер491, ©иСтоцк.цом/десигнер491, ©иСтоцк.цом/схапецхарге
Порука Отворени упис у Медицаре је скоро затворен: Медицаре Адвантаге у односу на Медицаре појавио прво на СмартАссет Блог.
Извор: хттпс://финанце.иахоо.цом/невс/медицаре-адвантаге-вс-медицаре-макес-130000744.хтмл