Како АИ може открити ризик од срчаног удара и надмудрити убицу број 1 у САД

Срчана болест је убица број 1 у земљи, која се протеже у све заједнице у зависности од прихода, расе, пола и географије. Узима несразмеран данак на мањинске популације и жене, али један изазов који деле многи пацијенти са ризиком од срчаног удара: немогућност да се идентификује ризик пре него што буде прекасно. Више од половине особа које доживе акутни инфаркт миокарда немају симптоме који би могли послужити као рани знаци упозорења.

Кардиолог Џејмс Мин, бивши професор на Медицинском колеџу Веилл Цорнелл и директор Далио института за кардиоваскуларну слику у Њујорку-Презбитеријану, основао је Цлеерли да пронађе бољи начин за процену здравља срца, применом вештачке интелигенције на проблем, скраћујући време. потребно је да означи проблеме и на крају постигне свој циљ „свет без срчаног удара“.

Његов алат за квантитативно поређење прати болест пацијента према количини и врсти атеросклерозе (плак), а не индиректним сурогатима, укључујући факторе ризика, симптоме, стенозу (сужење аортног залистка) и исхемију (ограничење протока крви).

Пријавите се данас за шести годишњи Самит о здравом повратку. Доводимо кључне лидере и стручњаке да разговарају о медицинским иновацијама, открићима у области лекова, улагањима у науку о животу и још много тога. Региструјте се данас.

Цлеерли је изашао из стелт мода у јуну 2021. са а 43 милиона долара Серија Б рунду финансирања коју води Венсана Цапитал. Цлеерли је тада обезбедио а 223 милиона долара Серија Ц круг финансирања у јулу 2022., чиме је његов укупни износ повећан на $ КСНУМКС милиона. Руну серије Ц водили су Т. Рове Прице и Фиделити, уз учешће неколико додатних група инвеститора, укључујући ДРк (Новартис) и Петер Тхиел.

До данас, Цлеерли је добио два одобрења ФДА 2019. (К190858) и 2020. (К202280) за своје производе и користи бројне власничке алгоритме који су интегрисани у медицинске уређаје. Одржава многе додатне истраживачке алгоритме који ће бити интегрисани у будуће уређаје за подношење ФДА.

Цлеерли је успоставио бројна партнерства, укључујући Амерички колеџ за кардиологију, Цанон Медицал, Хеартбеат Хеалтх и неколико других. Цлеерли сарађује са бројним универзитетима на својим студијама и клиничким испитивањима, укључујући Масс Генерал Бригхам, Универзитет Вирџиније, Универзитет Висконсина, Универзитет здравствених наука Орегона, Универзитет Џорџ Вашингтон, Методистичку болницу у Хјустону, УЦЛА и клинику Сцриппс.

Др Мин је недавно разговарао са ЦНБЦ уочи предстојећег самита ЦНБЦ Хеалтхи Ретурнс 29. марта. Овај интервју је уређен ради дужине и јасноће.

ЦНБЦ: Како је настао Цлеерли?

Мин: Док сам се бринуо о критично болесним пацијентима на интензивној интензивној, суочио сам се са 36-годишњим младићем који је доживео велики срчани удар. Иако је пацијент преживео, дошло је до сазнања да морамо бити на превентивној страни неге у односу на реактивну.

ЦНБЦ: Шта су индиректни маркери срчаних болести?

Мин: Многе посете одељењу за хитне случајеве због срчаног удара се могу спречити ако се унапред идентификују фактори ризика за срчана обољења. Актуелне дијагностичке методе пропустити 70% свих пацијената који ће доживети срчани удар, јер се традиционалном мерама као што су холестерол или крвни притисак погрешно сматрају „ниским ризиком“. Поврх тога, отприлике половина пацијената који имају срчани удар не показују симптоме (као што су бол у грудима или кратак дах) пре катастрофалног догађаја.

ЦНБЦ: Шта ради платформа Цлеерли АИ и шта је најважнија ствар коју тражи?

Мин: Цлеерли користи власничке алгоритме за машинско учење које је одобрила ФДА за неинвазивну анализу атеросклерозе (плака) и стенозе користећи стандардне студије коронарне компјутеризоване томографије (ЦЦТА).

Његови власнички АИ алгоритми генеришу 3Д модел коронарних артерија пацијената, идентификују њихов лумен (шупљину или канал унутар цеви или тубуларног органа као што је крвни суд) и зидове крвних судова, лоцирају и квантификују стенозе, као и идентификују, квантификују и категоризовати плакету. 

Користећи милионе анотираних ЦЦТА слика, Цлеерли алгоритми квантификују и карактеришу атеросклерозу и њене карактеристике. Стандардизујемо и персонализујемо приступ срчаним обољењима путем који омогућава могућност да се идентификују и карактеришу, едукују, имплементирају, лече и прате болест током времена како бисмо доказали терапеутски успех код пацијената пре него што доживе катастрофални срчани догађај.

ЦНБЦ: Какав је процес да се пацијент скенира, а затим добије резултате? Који је временски оквир од првог упућивања до дељења резултата?

Мин: Укупан временски оквир — од иницијалне препоруке пацијента за Цлеерли скенирање до тренутка када добију резултате од свог провајдера — је променљив, у зависности од програма, локације, мотивације пацијента итд.

Већи здравствени системи рутински скенирају пацијенте ујутру и онда могу да прегледају Цлеерли резултате тог поподнева, на пример. Заказивање на локацији центра за снимање са отвореним приступом може потрајати мало дуже, у зависности од тога у које дане место за снимање обавља ЦТ скенирање срца итд.  

Када се слике пацијента добију и деле у наш облак, просечно време Цлеерли-ја је приближно 1 сат и 45 минута. Резултати су одмах доступни у Цлеерли-јевом софтверу, коме лекар који упућује може да приступи. Обично ће лекар који упућује препоруке заказати накнадни преглед ради прегледа ових резултата, чије време очигледно зависи од доступности лекара/пацијента.

ЦНБЦ: Који је Цлеерлијев ниво тачности?

Мин: Цлеерли има и наставља да спроводи неколико мултицентричних клиничких испитивања како би показао своју тачност. У две значајне студије објављене прошле године, Цлеерли је показао 99% тачности у односу на консензус три сертификована лекара стручна читаоца нивоа ИИИ и 86% тачност против инвазивних коронарних ангиограма (ИЦА). У последњој студији, Цлеерли је показао веће слагање са инвазивном резервом фракционог протока (ФФР) - физиолошким златним стандардом за процену болести коронарних артерија - од ИЦА.

ЦНБЦ: До сада је скоро 20,000 људи подвргнуто Цлеерли снимању? Где пацијенти могу да приме Цлеерли скенирање?

Мин: Цлеерли је доступан у 10 здравствених система/великих кардиолошких ординација, 83 центра за снимање и 14 држава, а ускоро ће се појавити још један. Налазимо се у Аризони, Калифорнији, Колораду, Флориди, Илиноису, Кентакију, Мериленду, Мичигену, Њу Џерсију, Невади, Њујорку, Тексасу и Вирџинији. Биће доступан у Грузији. Цлеерлијева интеграција у велике кардиолошке ординације дефинисана је од стране једне специјализиране кардиоваскуларне праксе, више од 10 кардиолога.